2023年6月19日

如何治疗肉瘤？

治疗方案将取决于肿瘤的分期、分级、类型、位置，以及患者的年龄和整体健康状况。我们的专家将根据患者的需求和意愿制定个人化的治疗计划。

肉瘤治疗方案的选项：

手术

放疗

化疗

靶向疗法

免疫疗法

在皇家马斯登，我们通过多学科专家团队治疗癌症。在决定治疗方案之前，我们会详细地向患者解释我们的建议、如何做准备以及每种治疗可能会引起的副作用。

手术

手术是治疗软组织肉瘤和尤因肉瘤（影响骨骼和骨组织）的常见方案。对于软组织肉瘤，手术的目的是将肿瘤与周围的部分健康组织一并切除。如果是早期肿瘤，我们可能会向患者提出这个方案。手术范围将取决于肿瘤的大小和位置，同时，有些患者需要重建手术来恢复受影响区域的功能和外观。

针对尤因肉瘤，我们通常会先化疗再手术，尽可能把肿瘤和附近受影响的组织完全切除，但会尽量保留受影响的骨骼或关节的功能。或者，通过重建手术，恢复患者的骨骼结构和功能。

具体的手术方案和技术会因人而异，例如癌症的分期和患者整体的健康状况。在治疗前，我们的癌症护理团队将充分地与患者讨论目前的境况。

放疗

在手术的基础上，放疗也是一项重要的疗法，尤其对于治疗软组织和尤因肉瘤。放疗会通过高能光束锁定并摧毁癌细胞。

我们可能会提出在术前或者术后用放疗来治疗软组织肉瘤。如果在术前进行放疗，它可以缩小肿瘤，这有助于后续的手术切除。如果在术后进行放疗，它可以消灭残留的癌细胞并降低癌症复发的几率。

以尤因肉瘤为例，一个全面治疗计划通常包括化疗，手术和放疗，放疗目的在于消除残留的癌细胞，并降低复发的风险。

化疗

化疗包括使用强效药物靶向锁定并摧毁全身的癌细胞。与放疗相似的是，化疗可以在术前或术后进行。化疗通常更适合治疗骨肉瘤，但同时它也可用于治疗软组织肉瘤。

在术前进行的化疗（新辅助化疗）旨在缩小肿瘤。若在术后使用化疗，它可以帮助我们根除残留的癌细胞并防止复发。在特定情况下，我们会结合使用化疗与放疗以增强其效果。

靶向疗法

化疗会同时影响健康细胞与癌细胞，但是靶向疗法可以针对癌细胞中使其生长和分裂的异常突变。

这些药物通过干扰参与癌细胞生长和存活的特定分子或通路发挥作用。对于软组织肉瘤，当其他治疗手段无效时，我们可能会选择靶向疗法，或者将它作为综合治疗方案的一部分。靶向疗法有助于减缓肿瘤生长，也可控制癌症扩散。

以尤因肉瘤为例，我们可能会结合使用靶向疗法和化疗，以提高治疗效果。根据肿瘤的遗传特征及其他因素，我们会选择特定的靶向药物。

免疫疗法

免疫疗法是一种新兴的肉瘤治疗，它利用免疫系统对抗癌细胞。人体的免疫系统可以识别并消灭异常细胞，包括癌细胞。然而，癌症有时可以躲避免疫系统的攻击。免疫疗法可以刺激或改善人体免疫系统对癌细胞的反应。我们可以将其作为一种独立的治疗方案或与其他疗法一同使用。

临床试验正在研究用免疫疗法治疗软组织肉瘤，某些类型的免疫疗法在针对特定亚型疾病方面表现出潜在效果。我们仍在研究用免疫疗法治疗尤因肉瘤，目前的研究旨在了解其潜在的益处。

肉瘤治疗的副作用

手术、放疗、化疗、靶向疗法和免疫疗法都有可能产生副作用。常见的副作用包括皮疹或皮肤变化、恶心、疲劳、体重变化以及腹泻或便秘。

手术可能会导致疼痛、感染、出血和疤痕。放疗可能会导致治疗区域出现放射性炎症。化疗可能导致脱发和增加感染的几率。靶向疗法可能会导致肝脏问题。免疫疗法可能会引发免疫系统相关的副作用，如器官炎症。

请注意不是每个人都会有这些副作用，其严重程度也可能有所不同。我们的专家将在治疗过程中仔细监测患者的情况，并通过药物和护理帮助患者应对这些副作用。

与医疗团队保持透明的沟通至关重要，这不仅可以帮患者解决问题，也能确保患者得到最好的副作用管理。但是，并不是所有的癌症病例都可以治愈。随着癌症的进展，癌症本身和治疗过程都有可能引起不好的副作用。我们的文章-晚期癌症的管理-中讨论了如何处理这些问题。